| | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
不要讓X光片，CT誤導了你的膝關節病的治療!!
發布時間：2016-02-01
點擊:次
臨床心得，是長期從事臨床治療的醫師的經驗之談，不需要復雜的理論解釋，只靠醫師的經驗，一些很常見的、復雜的疾病，用很簡單的、常用方法就治愈了。經驗之談，臨床心得，簡單之中，包涵著一個醫師經驗的積累。
在我多年的臨床經歷中，有這么一個膝關個節病女患者，55歲。右關節疼痛，活動不便一年多了。為此她去過幾家醫院，還專門掛過專家號，X光片，CT，核磁個共振都做了。根據儀器檢查結果被診斷為“右膝關節退行性改變”、“骨性關節炎”、“滑膜炎"等?；颊弑桓嬷L了骨刺，是因為骨質老化，屬于老年病，所以治不好。在治療中補腎壯骨的中藥吃了不少，潤滑關節的玻璃酸鈉的針往關節里打了十多次，營養軟骨的氨基葡萄糖片吃了近二個月。錢花了不少但總覺得效果不好。個別骨科醫生建議她換個人工膝關節，她正猶豫著……。
聽鄰居說他的關節炎是在我這兒治好的，于是她帶了一捆片子前來就診?？雌?，她關節上是長了不少骨刺，關節間隙也稍微變窄，但基本上還是屬于正常的退變。在給她檢查時，她指著膝關節的髕骨下緣，關節內側緣，后面的腘窩等處，說就是這里疼。我做觸診檢查時這些部位也壓痛明顯。檢查后我告訴病人，你的這些疼痛和儀器檢查出來的問題沒有什太大關系。關節前下方的疼痛是髕骨下面有個脂肪墊子發炎了，叫髕下脂肪墊炎。內側痛也是因為膝關節的關節之間及內側韌帶之間有個墊子叫滑囊，也是因為它發炎才疼的，后面是個腱鞘發的炎。這些病都不是大問題，都是可以治好的。檢查后我在三個病灶處，也就是病人反應的痛點，分別注射了1至2毫升的利多卡因和強的松龍混合針劑，打了針后，第二天病人就反應疼痛緩解多，三次基本上痊愈了。
膝關節痛的病人到醫院就診，基本上都被要求先拍個X光片，甚至要做個CT或核磁共振。根據檢查結果來作為診斷和治療的依據。而多數病人的檢查結果都是長了骨刺，關節變窄或韌帶鈣化，這些都是退行性改變，也就是我們常說老化，是一種正常的生理現象。臨床經驗少的醫師看了片子后反而沒什么辦法了治療了。如果能夠仔細地看一看，摸一摸，按一按，搞清楚到底病在哪兒，疼在哪兒，根據病人痛點再去治療，原以為沒辦法治的病也能治好。中老年膝關節患者退行性改變是主因，滑膜發炎最常見。但除了滑膜發炎常見外，還有髕韌帶炎，髕下脂肪墊炎，內外側附韌帶炎，眾多的滑囊發炎，半月板發炎以及筋膜炎等。這些都可以引起關節的疼痛。而這些問題是儀器檢查不能發現的。儀器檢查出的問題不一定是真正病因，所以作為醫師在檢查時一定要多摸一摸，按一按，根據病人的反應來確診，這樣檢查出來的病可能才是真正的病，治療才能取得滿意效果。
男人的天堂精品视频,亚洲精品三级在线观看免费,欧美色情三级片黄,欧美图亚洲色另类美足
| | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |